Как бороться с ожирением у детей и подростков, возможные последствия набора лишнего веса. Как похудеть ребенку: советы диетолога для родителей Избыточный вес у ребенка 6 лет

Мамы младенцев часто с гордостью рассказывают друзьям и родственникам, как хорошо набирает вес кроха после рождения — педиатры смотрят в специальные таблицы и радуются введению прикорма вовремя, с детских реклам на нас глядят умилительные малыши с пухлыми розовыми щечками и с ручками в перетяжках.

Между тем проблема лишнего веса — реальная угроза здоровью ребенка. Как определить момент, когда пора перестать умиляться и взглянуть правде в глаза? В каком возрасте стоит обеспокоиться подсчетом калорий и что делать, если уже очевидно, что отсутствие действий — со стороны родителей, конечно, в первую очередь — очень быстро придавит любимого маленького человечка недетским грузом болезней? Как оградить ребенка от возможных проблем в отношениях со сверстниками?

Что говорит статистика?

Ситуация не слишком радостная — статистика говорит о том, что каждый шестой ребенок на планете в возрасте от 2 до 19 лет обладает каким-то количеством лишнего веса, с которым можно и обязательно нужно что-то делать. И та же статистика утверждает, что большинство мам и пап отказываются понимать и принимать масштабы проблемы, даже если информация о лишнем весе ребенка преподносится им открытым текстом: только 23 % родителей сразу соглашаются помогать своему отпрыску, в то время как остальные предпочитают делать вид, что проблемы не существует вовсе.

Многим родителям свойственно испытывать чувство вины, когда становится ясно, что ребенку нужна помощь: общество возлагает ответственность за лишний вес именно на них. Но очевидно, и исследования это подтверждают, что дело часто в конкретных особенностях развития самого ребенка, его метаболизма и пищевых привычек, на которые родителям иногда очень сложно влиять. В любом случае начинать нужно с выявления лишнего веса как факта.

Как узнать, есть ли у ребенка лишний вес?

Для начала есть смысл справиться у тех же детских таблиц соответствия веса и возраста — лучше брать те, что использует ВОЗ, в них очень широкая “вилка” нормы, привязанная к определенному возрасту вплоть до подросткового. Если ребенок попадает в норматив — даже на верхней его границе, — стало быть, особо беспокоиться не стоит, но если вас тревожит излишняя полнота, есть смысл ограничить некоторые продукты и увеличить спортивные нагрузки — об этом ниже.

Если же вес превышает допустимые нормы, стоит говорить о наличии той или иной степени ожирения — и вот тогда решение проблемы точно не стоит откладывать в долгий ящик. Разумеется, самым разумным будет обратиться для начала к педиатру, а затем — и к нутрициологу. Уже по их рекомендациям будет понятно, что делать дальше.

Что сделает грамотный врач?

Верно выбранный специалист сумеет точно определить, насколько серьезна существующая проблема и есть ли она вообще — он рассчитает индекс массы тела ребенка, сравнит ее с имеющейся таблицей, внимательно изучит историю развития и роста ребенка, оценит историю семьи и информацию о телосложении предков.

Только после этого будет получен вердикт о том, существует ли проблема лишнего веса, насколько серьезна ситуация и что с ней, собственно, делать. Возможно, для прояснения полной картины врач выпишет направления к другим узкопрофильным специалистам, чтобы уточнить непонятные вопросы. Если же несмотря на то, что ребенок очень опережает сверстников по весу и росту, его развитие не вызовет никаких сомнений, он с чистой совестью отправит все семейство расти на здоровье и дальше.

В чем опасность лишнего веса?

Избыток килограммов — это не только эстетические проблемы и возможные сложности в общении со сверстниками, например, в активных играх. Это еще и ряд возможных осложнений со здоровьем. Перечислим самые распространенные.

Диабет второго типа

Это заболевание хронического характера, связанное со сбоем в переработке сахара — глюкозы. Один из самых простых способов заработать его в раннем возрасте — ожирение и малоподвижный образ жизни.

Метаболический синдром

Это комплекс физиологических проблем, которые резко увеличивают возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний и недугов, связанных с нарушением обмена веществ.

Высокий уровень холестерина

Холестерин ухудшает кровоток, создавая бляшки в артериях. Это может стать причиной сердечного приступа и инсультов в неопределенном будущем.

Астма

Тут причина не вполне ясна, но взаимосвязь точно установлена: дети с избыточным весом находятся в группе риска с развитием астмы без других видимых причин. Сразу после устранения проблемы лишнего веса угроза астмы, как правило, сходит на нет.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Заболевание опасно тем, что накопление жира в печени проходит бессимптомно — ни родители, ни тем более сам ребенок даже не успевают заметить, что ситуация близка по своей картине к классическому циррозу печени — тогда действовать намного сложнее, чем попытаться предупредить болезнь.

Почему у детей возникает лишний вес?

Однозначного ответа нет. Ситуация более-менее ясна, когда лишний вес есть и у родителей, и у детей — тогда можно говорить о нездоровых семейных пищевых привычках, любви к фастфуду и невниманию к физической активности. Можно включить в общую картину и генетическую предрасположенность.

Но бывает и так, что явно излишний вес есть у ребенка подтянутых и стройных родителей, другие дети в полном порядке, стройны и здоровы, а один из детей — явно с проблемами. Признавая сложности с установлением внятных и четких границ и причин возникновения избыточного веса, медики с большей или меньшей осторожностью говорят о следующих факторах.

Несбалансированная диета

Другими словами — все тот же злосчастный фастфуд, постоянное перекусывание на ходу, и пристрастие к фабричным сладостям (в том числе напиткам, среди которых, кстати, и активно продающийся под вывеской “здорового и натурального” — фруктовый сок).

Недостаток движения

Тут все очевидно и просто: сколько энергии поступает — столько и должно тратиться. Недостаток физической активности очень быстро приводит к нарастанию лишних килограммов и сантиметров.

Психологические факторы

Дети так же, как и взрослые, часто “заедают” реальные или выдуманные проблемы. “Подслащивать” свою серую или скучную и унылую жизнь — верный способ заработать еще больше проблем, и они уж точно будут совершенно реальными.

Социально-экономические факторы

Недостаток средств в семейном бюджете, к сожалению, резко ограничивает доступ к свежим овощам и фруктам и витаминам, зато заставляет родителей покупать самые дешевые — и часто самые некачественные — сладости, чтобы хоть как-то порадовать малыша.

Что делать, если лишний вес у ребенка есть?

За основу лучше всего взять список действий, которые посоветует конкретному ребенку специалист после полного обследования и изучения всех причин. Если же нет других показаний и противопоказаний, требующих специальной коррекции, действия могут быть следующими.

Не давайте ребенку сладких напитков — речь о газированных фабричных сладких водах и о фруктовых “соках”. Лучше всего перейти на свежевыжатые соки без сахара, морсы и компоты.

Постарайтесь кормить ребенка как можно большим количеством овощей и фруктов — будьте готовы, что уйдет какое-то время на адаптацию к новым пищевым привычкам.

Старайтесь хотя бы раз в сутки обедать или ужинать всей семьей — в это время убирать из поля зрения гаджеты, выключать телевизор и наслаждаться не только едой, но и полноценным общением друг с другом.

Ограничьте количество перекусов — и внимательно следите за выполнением этого правила. Дети иногда оказываются гораздо изобретательнее, чем нам кажется.

Найдите подходящий тип физической нагрузки, можно для всей семьи — танцы или плавание, например, прекрасно подходят тем, кто никак не желает заниматься серьезными видами спорта.

Необходимо понять, есть ли у ребенка избыточный вес и насколько его нужно снизить, чтобы похудеть. Педиатры используют специальную таблицу, благодаря которой вы узнаете, сколько должен весить ребенок определенного возраста и роста.

Эти средние показатели веса и роста мальчиков, а вес девочек может отличаться в меньшую сторону от нижней границы на 0,5-1 килограмм, а рост на 1,5-2 сантиметра в сторону уменьшения. Вес считается избыточным у ребенка, если он выше нормы на 5-10%, если больше чем на 20%, то это уже считается ожирением.

Смотрим в холодильник

При избыточном весе детям назначают диету с постепенным снижением калорийности продуктов за счет снижения растительных и животных жиров. В рационе у ребенка в течение суток обязательно должны присутствовать яйца, морепродукты, творог, рыба или мясо. Рыба, птица и мясо должны быть приготовлены в запеченном или в отварном виде и быть нежирными. Углеводно-жирные продукты и углеводы - слоеные и сдобные булочки, жареную картошку, чипсы, глазированные сырки, газировку, пирожные и сахар нужно сильно ограничить, а лучше исключить их на некоторое время. Хлеб, макаронные изделия твердых сортов, каши следует сократить до минимума. Хлеб нужно есть отрубной без орехов и семечек или зерновой.

Потребление жиров нужно снизить или выбирать молочные нежирные продукты: сыры твердых сортов, 10- или 15-процентную сметану, йогурты, 0 или 1,5-процентный творог, 1-процентное молоко. Много жиров содержится в котлетах, сардельках, сосисках, колбасах, консервах - эти продукты нужно исключить из детского рациона.

Жизнь в движении

Ребенок должен бегать по 1 часу в день. Ходите пешком от дома до школы.

Для ребенка самым полезным для снижения веса считается плавание. Можно и всей семьей ходить в бассейн.

Отпуск проводите вместе с детьми, сплавляясь на байдарках, устраивая велопробеги, в конных и пеших походах, в физкультурно-оздоровительных санаториях.

Старайтесь меньше смотреть телевизор.

Специалисты призывают ограничивать просмотр телевизора до 2 часов в день. Американская академия педиатров не рекомендуют вообще смотреть телевизор. Дети, которые привыкли часами смотреть «голубой экран», часто имеют лишний вес. Ребенку нужно двигаться.

Причина лишнего веса

На данный момент есть 2 типа ожирения: первичный и вторичный. Причиной первичного ожирения является переедание и малая подвижность. В рационе детей в большом количестве присутствуют легко усваиваемые углеводы: сладости, картофель, сахар, хлеб и прочие кондитерские изделия, животные жиры, жирное мясо, масляные кремы, жирные супы, масла. Часто дети редко соблюдают режим питания и обычно утром кушают немного, а вечером, наоборот, переедают. Но энергия, которую они получают с пищей, должна соответствовать тому количеству, которую затрачивает организм.

Заболевание ожирением может передаваться по наследству. Когда оба родителя страдают ожирением, то у ребенка есть вероятность появления заболевания на 80%, если ожирению подвержен один родитель, то вероятность составляет 40%. Поражение нервной системы может стать причиной вторичного ожирения, и такой вид ожирения составляет 5%, но это редкий случай.

В большинстве случаев ожирение наблюдается у малышей до 1 года. Если малыша перекармливать до 3 месяцев, каждый месяц вес будет увеличиваться более чем на 3 килограмма. Впоследствии эти дети будут скорее всего страдать ожирением.

Фото: depositphotos.com

Диета для детей с избыточным весом

Различные занятия спортом, бег, лечебная гимнастика полезны, если сочетать с рационом, в котором содержится мало калорий.

Растущему организму нужны полезные и необходимые элементы в питании: углеводы, минеральные соли, витамины, белки, жиры. В качестве сброса веса не следует практиковать голодание для детей.

Основная задача для безопасного снижения веса ребенка - это вывести жиры из организма и не допустить их дальнейшего появления. Это может быть достигнуто, если снизить количество калорий в своем ежедневном рационе. В этом случае лучше отказаться от употребления углеводов, которые организм с легкостью усваивает.

Для того чтобы понять, насколько сегодня актуальна проблема детского ожирения, достаточно просто выйти на улицу, пройтись по детским площадкам или паркам. Наверняка и вы замечали, что почти половина детей имеют ту или иную степень полноты.

Отмечают увеличение полных детей и педиатры. А вот родители, к сожалению, не всегда обращаю внимание на этот аспект развития своего ребенка. В чем причина подобной халатности?

Причин, как всегда, несколько. Это и пухлые младенцы в рекламе и фильмах, и вечная уверенность в том, что если ребенок хорошо кушает, значит, он здоров. Не стоит забывать и о таком явлении, как естественная детская полнота. Такое состояние характерно для детей в возрасте около 9 месяцев. В это время начинает активно формироваться жировая прослойка.

Однако это не значит, что можно не обращать внимания на избыточный вес своего ребенка в этот период. Кроме того, не стоит мысленно растягивать период естественной детской полноты. Если после того, как ребенок начинает активно ходить, лишний вес не исчезает, значит, пора бить тревогу.

Для начала стоит разобраться, в чем причины лишнего веса у детей. Как всегда, выделить что-то одно не получится. У каждого ребенка свои проблемы и своё решение.

Обычно, у детей, как и у взрослых, ожирение развивается вследствие хронического переедания . Закон сохранения энергии действует и здесь: если съедать больше, чем расходуется за сутки, неизбежно столкнёшься с лишним весом.

На втором месте, конечно же, низкая подвижность . Как правило, имеют место оба этих фактора. Сегодня огромную популярность получили жирные продукты, фаст-фуд, различные сладости. Все это можно приобрести буквально на каждом шагу. Даже сами родители порой, экономя время, кормят ребенка вредной пищей. При этом отдыхают современные дети всё больше перед телевизором или компьютером. Естественно, в организме возникает дисбаланс, который моментально отражается на весе ребенка.

Здесь же можно отметить социальный фактор . Дети во всем копируют родителей, и если взрослые питаются высококалорийной пищей, дети, скорее всего, отдадут предпочтение тем же продуктам. Часто ребенка истово закармливают, считая, что он должен съедать ровно столько и не крошкой меньше. Обычно к такому поведению склонны бабушки, особенно если их детство пришлось не послевоенные годы.

Такая система кормления нарушает одну из самых главных заповедей здорового питания – съедать ровно столько, сколько нужно для насыщения. Лучше оставить на тарелке часть порции и доесть позже, чем давиться и съедать всё, лишь бы ничего не оставить.

Впрочем, нельзя сбрасывать со счетов и наследственные факторы . Если один из родителей ребенка страдает ожирением, то в половине случаев и сам ребенок сталкивается с этой проблемой. Если же ожирение наблюдается у обоих родителей, риск еще больше увеличивается. В случае наследственного ожирения необходимо больше внимания уделять профилактике, не дожидаясь возникновения проблемы.

Как ни странно это может звучать для многих, но и психологические аспекты могут влиять на лишний вес у ребенка. Дети, как и их родители, могут «заедать» какие-то свои печали, переживания и стрессы.

В некоторых случаях, хотя и достаточно редко, причиной ожирения становятся различные заболевания . Несмотря на то, что это далеко не самая распространенная причина лишних килограммов, забывать о ней нельзя.

Чем опасно ожирение у детей?

Важно понимать, что лишний вес у детей куда опаснее, чем такая же проблема у взрослого человека. Ведь детский организм растет, изменяется, формируется. Многие системы в нем еще не функционируют в полную силу, а только учатся выполнять свои задачи.

Первым страдает, как не трудно понять, позвоночник. Именно на него внезапно сваливается сверхурочная нагрузка. А ведь в дошкольном возрасте еще идет бурное формирование скелета, кости активно растут, растет и ребенок. Именно на этом этапе формируется осанка, и избыточный вес в купе с малой подвижностью способны нарушить её еще на этой стадии, что чревато различными заболеваниями позвоночника.

Возрастает нагрузка и на кровеносную систему, в связи с этим у детей, с младенчества страдающих избыточным весом, уже к подростковому возрасту возникают такие традиционно возрастные заболевания , как гипертония, сердечная недостаточность, ишемия, увеличивается риск инфаркта.

Поджелудочная железа также не справляется с избытком питательных веществ, из-за чего происходит нарушение глюкозного обмена, а это может стать причиной развития сахарного диабета.

Нельзя упускать из виду и психологические проблемы . Полных детей часто дразнят сверстники, из-за чего у них развиваются комплексы, они становятся неуверенными в себе. И эти комплексы сопровождают таких детей всю оставшуюся жизнь, даже если проблемы с лишним весом у ребенка удается решить.

Есть ли повод для волнения?

Впрочем, начитавшись всего этого, не стоит сразу сажать ребенка на диету. Во-первых, «взрослые» диеты в случае с ребенком, особенно грудным, не просто не эффективны, а еще и опасны для здоровья. Во-вторых, развитие ребенка – весьма индивидуальное понятие и прежде чем предпринимать любые меры, нужно убедиться, что проблема действительно существует.

Если вам кажется, что у вашего ребенка имеется избыточный вес, для начала стоит попробовать определить так ли это самостоятельно. В частности, помочь в этом могут специальные таблицы норм веса в зависимости от возраста и роста. Обратите внимание, что оценивать ситуацию нужно по всем трем параметрам.

Так, если ребенок весит для своего возраста многовато, не забудьте обратить внимание на его рост. Если рост также выше нормы, значит все в порядке. Просто вы столкнулись с частным вариантом нормы.

Возраст Мальчик Девочка
вес, кг рост, см вес, кг рост, см
Рождение 3,6 50 3,4 49,5
1 месяц 4,45 54,5 4,15 53,5
2 месяца 5,25 58 4,9 56,8
3 месяца 6,05 61 5,5 59,3
4 месяца 6,7 63 6,15 61,5
5 месяцев 7,3 65 6,65 63,4
6 месяцев 7,9 67 7,2 66,9
7 месяцев 8,4 68,7 7,7 68,4
8 месяцев 8,85 70,3 8,1 68,4
9 месяцев 9,25 71,7 8,5 70
10 месяцев 9,65 73 8,85 71,3
11 месяцев 10 74,3 9,2 72,6
1 год 10,3 75,5 9,5 73,8
1 год 1 месяц 10,6 76,8 9,8 75
1 год 2 месяца 10,85 78 9,8 75
1 год 3 месяца 11,1 79 10,3 77,2
1 год 4 месяцев 11,3 80 10,57 78,3
1 год 5 месяцев 11,5 81 10,78 79,3
1 год 6 месяцев 11,7 82 11 80,3
1 год 7 месяцев 11,9 83 11,2 81,3
1 год 8 месяцев 12,07 83,9 11,38 82,2
1 год 9 месяцев 12,23 84,7 11,57 83,1
1 год 10 месяцев 12,37 85,6 11,73 84
1 год 11 месяцев 12,53 86,4 11,88 84,9
2 года 12,67 87,3 12,05 85,8
2 года 1 месяц 12,83 88,1 12,22 86,7
2 года 2 месяца 12,95 88,9 12,38 87,5
2 года 3 месяца 13,08 89,7 12,52 88,4
2 года 4 месяца 13,22 90,3 12,68 89,2
2 года 5 месяцев 13,35 91,1 12,82 90
2 года 6 месяцев 13,48 91,8 12,98 90,7
2 года 7 месяцев 13,62 92,6 13,11 91,4
2 года 8 месяцев 13,77 93,2 13,26 92,1
2 года 9 месяцев 13,9 93,8 13,4 92,9
2 года 10 месяцев 14,03 94,4 13,57 93,6
2 года 11 месяцев 14,18 95 13,71 94,2
3 года 14,3 95,7 13,85 94,8

Особенно сильно разняться параметры у грудных детей. Прежде всего потому, что у них разный старт и большая, в сравнении с общим весом, начальная разница в росте и весе. Одни дети весят меньше 3 кг, другие боле 4. В этот период куда большее значение имеет не сам вес, а прибавка в весе за месяц. Эту информацию можно также увидеть в таблице:

Возраст, месяц Прибавка веса, грамм Прибавка роста, сантиметр
за месяц за истекший период за месяц за истекший период
1 600 600 3 3
2 800 1400 3 6
3 800 2200 2,5 8,5
4 750 2950 2,5 11
5 700 3650 2 13
6 650 4300 2 15
7 600 4900 2 17
8 550 5450 2 19
9 500 5950 1,5 20,5
10 450 6400 1,5 22
11 400 6800 1,5 23,5
12 350 7150 1,5 25

Важно иметь в виду, что дети на искусственном вскармливании почти всегда набирают вес быстрее своих ровесников, которые питаются материнским молоком. Оценивая вес своего ребенка, этот момент тоже надо учитывать.

Еще один способ определить, есть ли лишний вес у ребенка, это расчёт индекса массы тела. Обратите внимание, этот расчет имеет смысл делать только после двухлетнего возраста. Делается это довольно просто: ИМТ равен массе тела в кг, разделенной на рост ребенка в см в квадрате. Полученное значение нужно сравнить с таблицей В ней указаны значения для избыточной массы и для ожирения.

Возраст Избыточная масса тела Ожирение
мальчики девочки мальчики девочки
2 18,4 18 20,1 19,4
3 17,9 17,6 19,6 19,1
4 17,6 17,3 19,3 19,2
5 17,4 17,1 19,3 19,7
6 17,6 17,3 19,8 20,5
7 17,9 17,8 20,6 21,6
8 18,4 18,3 21,6 22,8
9 19,1 19,1 22,8 24,1
10 19,8 19,9 24 25,4

Если полученное число меньше ИМТ при избыточном весе, значит, в вашем случае все в порядке, если равен или больше, то проблема имеет место быть. Если же значение ИМТ достигло отметки ожирение, значит проблему у ребенка очень серьезные.

Вне зависимости от того, каким способом вы пользовались, если есть подозрение, что у вашего чада имеется лишний вес, не нужно сразу кидаться решать проблему, ограничивать ребенка в еде и гонять на занятия. Сначала необходимо обратиться к педиатру. Он подтвердит или опровергнет ваши опасения, а также определит причину избыточного веса.

Только после этого можно будет подобрать адекватное решение проблемы. Так, если причиной лишнего веса у детей является то или иное заболевания, ограничения в еде и любые физические нагрузки могут оказаться неэффективными, а в некоторых случаях даже опасными. В этом случае необходимо сначала выявить и вылечить заболевание — причину.

Если же все прозаичней, и причина кроется в переедании, то можно начать борьбу с лишним весом.

Как бороться с лишним весом у грудных детей?

Лишний вес у грудного ребенка на естественном вскармливании – явление крайне редкое. Когда малыш питается молоком матери, он сам, совместно с родительским организмом регулирует количество выпиваемого молока. Благодаря этому переедание практически невозможно.

А вот с искусственным вскармливанием всё несколько сложнее. Определить, когда ребенок наелся в этом возрасте еще сложно. Необходимо составить четкий график кормления, строго следовать рекомендациям по количеству смеси и объему воды.

Иногда можно услышать мнение о том, что искусственникам лучше как можно раньше вводить прикорм. На самом деле, это вовсе не обязательно. Но уж если вы решаетесь ввести прикорм ребенку на искусственном вскармливании, то имейте в виду, что начинать нужно с овощных пюре. Они наименее калорийны, и не будут способствовать набору веса.

Часто овощные пюре делают на основе картофельного. Обратите на это внимание, картофель должен составлять не более 50% порции. В идеале делать пюре дома самостоятельно, так вы точно сможете быть уверенны и в чистоте продуктов и в их соотношении.

Следующим пунктом в прикорме будут каши на обезжиренном молоке. Отдавайте предпочтение гречневой или овсяной, а вот от манной лучше отказаться. Кроме того, кашу можно давать только один раз в сутки, желательно сутра. Если есть необходимость подсластить кашу, лучше делать это при помощи ягод и фруктов, не добавляя сахара.

Как бороться с лишним весом у дошкольника?

С детьми постарше ситуация несколько более сложная. Когда ребенок переходит на общий стол с родителями, контролировать его рацион становится труднее. Ребенок видит, что едят его родители, и старается есть то же самое.

Еще один аспект, который часто мешает процессу похудения – это питание в садике. Там родители не могут контролировать меню ребенка. Прежде всего, необходимо поговорить с персоналом и выяснить, чем вообще кормят детей. Следом попросить воспитателей урезать порции, если это необходимо, не давать добавки, убирать особо калорийные продукты, естественно, по возможности.

Впрочем, основные сложности всё-таки ждут вас дома. Дело в том, что всей семье придется перестраивать свой рацион, привыкать к здоровому питанию. Невозможно объяснить ребенку, почему все будут есть пельмени со сметаной или сладкий торт, а он – овощи на пару. Он воспримет это, как наказание, как проявление некой несправедливости.

Поэтому с изменениями в меню придется смириться всем. Впрочем, это вовсе не плохо, ведь такой рацион полезен для здоровья и подходит для людей любого возраста. Питание вашей семьи должно быть сбалансированным, в нужных пропорциях должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Как правило, называется такое соотношение: 1:1:4, где под последней цифрой понимаются именно углеводы – основной источник энергии и клетчатки. Главное, помните, что это должны быть сложные углеводы, а не сладости и мучное.

Обилие в вашем меню овощей и каш необходимо еще и потому, что клетчатка способствует восстановлению нарушенного обмена веществ, а также как настоящая щетка вычищает кишечник и помогает выведению скопившихся в нем шлаков. Все это нормализует работу желудочно-кишечного тракта, избавляет от различных проблем пищеварения, в том числе и от запоров, которые вовсе не редки у детей с избыточным весом.

Впрочем, мясо, рыба , молочные продукты и жиры тоже должны присутствовать. Детскому организму белки необходимы в обязательном порядке, так как он постоянно растет, и ему необходим строительный материал для клеток.

Однако отдавать предпочтение лучше диетическому мясу, не жирному. Это может быть мясо птицы, телятина, нежирная говядина. Что касается способов приготовления, то от жарки и копчения лучше отказаться полностью, а остановиться на вареном мясе и мясе, приготовленном на пару.

Кстати, это же касается и овощных блюд. Их также незачем напитывать маслом во время жарки, это существенно увеличивает калорийность блюд, да и вредных веществ в разогретом масле видимо, ни видимо.

Что касается молочных продуктов , то стоит отдавать предпочтение обезжиренным молоку, кефиру и сметане. Также не стоит увлекаться различными йогуртами с добавками. Лучше использовать натуральные продукты, без консервантов. Кефир и йогурт вполне можно делать дома на основе специальной закваски. Приобрести её сегодня не проблема. Не стоит отказываться и от сыра, однако его подавать надо в ограниченных количествах.

Жиры должны быть преимущественно растительными, а животных ребенок получит достаточное количество и из молока. Подсолнечным или оливковым маслом можно заправлять овощные салаты.

Еще один небольшой совет: приобретите для ребенка отдельную посуду , меньшего размера, чем ваша. В небольшой тарелке даже усеченная порция будет казаться вполне достаточной, а маленькой ложкой придется чаще черпать еду из тарелки. Большое количество движений поможет обмануть организм, и чувство насыщения наступит раньше.

Для этого же необходимо организовать для ребенка спокойную атмосферу во время еды. Телевизор, радио лучше выключить, не стоит занимать малыша разговорами. Да и самим в это время лучше помолчать. Это позволит ему полностью сосредоточиться на еде и своих ощущениях.

Неотъемлемой частью процесса похудения должны стать физические нагрузки . Ребенка можно отдать в спортивную секцию, начать вместе с ним прогуливаться по вечерам, записаться в бассейн. Но здесь также надо учитывать, что если вы по-прежнему будете проводить время, сидя, ваше чадо вряд ли воспылает желанием прикладывать какие-то усилия.

Чего делать нельзя?

Когда родители сталкиваются с проблемой ожирения у ребенка, велик соблазн начать кого-то обвинять, устроить террор или сконцентрировать все свои силы на достижении результата. Однако очень важно понимать, что можно делать, а чего нельзя. Так, сам по себе, поиск виноватых ни к чему не приведет. Не надо обвинять садик с несбалансированным питанием, бабушку, с ее пирожками, ребенка, с его неумеренным аппетитом, или себя. Самое важное в этой ситуации – признать проблему и причину и бороться с ними без лишних упреков.

Как уже говорилось выше, просто запретить ребенку есть те или иные продукты не получится. В дошкольном возрасте такие меры воспринимаются очень болезненно. Не стоит делать вкусности желанным призом, получаемым за какие-то достижения. В этом случае ребенок может сделать из еды некий культ, а это вряд ли скажется положительно на процессе.

Отдельный разговор – физическая нагрузка. Силой здесь тоже ничего не решишь. Лучше постараться сделать утреннюю зарядку веселой игрой, и заниматься вместе со своим малыщом. Это не только поможет привить ему полезную привычку, но и даст вам возможность больше и лучше общаться со своим ребенком.

Что касается выбора секций… Опять же, велик соблазн подобрать те, где идут наибольшие нагрузки, но надо предоставить выбор ребенку. Занятия не должны проходить из-под палки. Пусть это будет более спокойный и менее энергозатратный спорт, зато он будет нравиться ребенку, и, как результат, он сам будет больше выкладываться на занятиях.

Как известно, конкретная цель перед глазами – это лучшая мотивация. Однако цель должны быть достижима. Не надо требовать от ребенка всего и сразу. Начните с малого. Сначала приучите его к ежедневной зарядке, только потом приступайте к подбору секции. В еде придерживайтесь того же принципа.

И еще одно: не надо концентрироваться на проблеме самим и акцентировать на ней внимание ребенка. Он не должен чувствовать себя ущербным, это пагубно влияет и на процесс, и на психику ребенка. Пусть это будет игра, веселая и непринужденная.

Профилактика детского ожирения

Конечно же, профилактика всегда лучше, чем спешное решение уже возникшей проблемы. Собственно, в целях профилактики можно и нужно делать примерно все то же самое, что требуется для похудения. То есть, утренняя зарядка, занятие спортом, подвижность, правильное питание.

Конечно же, если лишнего веса пока еще нет, запреты и ограничения могут быть куда менее строгими. Во всяком случае, ребенка не придется строго контролировать, например, за праздничным столом. Один кусок торта или порция салата с майонезом вряд ли ему повредят.

Плюс профилактики не только в том, что она позволяет не столкнуться с проблемой лишнего веса у детей, но и в том, что ребенок с самого детства привыкнет к здоровому образу жизни, а значит, избежит и многих других проблем.

В большинстве случаев лишний вес у детей образуется из-за неправильного питания и отсутствия достаточной физической нагрузки. Но прежде всего нужно убедиться, что лишний вес не является одним из симптомов эндокринологического заолевания.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Последняя консультация

Спрашивает Марина :

Здравствуйте скажите пожалуйста ребенку 7 лет рост 121см весит 34 кг норма это или нет? Заранее спасибо.

Отвечает :

Добрый день, если оценивать ребенка в соответствии нормы роста и веса детей в соответствии с критериями ВОЗ, то несколько лишних кг у ребенка есть. Но в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход. Прежде всего нужно видеть ребенка, и не только его, а и его родителей, узнать рацион питания и т.д. И только после этого можно вам дать соответствющие рекомендации.

Спрашивает Игорь :

Здравствуйте, доктор! У нас такая проблема - мой ребенок довольно крупноват, но одни говорят, что все в порядке, а другие – наоборот, что что-то не так. Врач сказала, что надо смотреть на центильнын таблицы. Помогите разобраться с этими таблицами! Моему сыну 7 лет. Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Игорь!
Для определения среднестатистической нормы показателей веса и роста малыша в зависимости от возраста учеными были составлены специальные таблицы, которые носят название центильных. Это довольно быстрый, практичный и вседоступный метод. Кроме того, в ней указан не только так называемый идеальный вес, а и даны допустимые значения массы тела (центильные коридоры), значения которых тоже находятся в пределах нормы, но не идеальны. Итак, представляю Вашему вниманию центильную таблицу для детей в возрасте от 3 до 12 лет и правила ее расшифровки. Так, средний рост ребенка должен находиться в зоне 25-75 центилей. Рост в пределах между 10-25 центилями также считается нормальным, но указывает на некую тенденцию отставания ребенка в росте. Рост в пределах 75-90 центилями тоже нормальный, но свидетельствует про тенденцию опережения в росте. Рост в пределах между 3-10 центилей считается низким, а в пределах 90-97 центилей – высоким. Если же рост 97 центиля, то здесь можно говорить о наличии патологии ребенка.
Центильные величины длины тела (см) мальчиков (3 – 12 лет)

Возраст (год) центили
3 10 25 75 90 97
3 88,0 89,6 92,1 99,7 102,2 103,9
3,5 90,3 92,1 95,0 102,5 105,0 106,8
4 93,2 95,4 98,3 105,5 108,0 110,0
4,5 96,3 98,3 101,2 108,5 111,2 113,5
5 98,4 101,7 104,9 112,0 114,5 117,2
5,5 102,4 104,7 108,0 115,2 118,0 120,1
6 105,5 108,0 110,8 118,8 121,4 123,3
7 110,3 113,8 117,0 125,0 127,9 130,0
8 116,4 118,8 122,0 131,0 134,3 136,4
9 121,5 124,6 127,5 136,5 140,3 142,5
10 126,4 129,2 133,0 142,0 146,2 149,1
11 131,2 134,0 138,0 148,3 152,9 155,2
12 135,8 138,8 142,7 154,9 159,5 162,4

Центильные величины массы тела (кг) мальчиков (3 – 12 лет)
Возраст (год) центили
3 10 25 75 90 97
3 12,1 12,8 13,6 16,0 16,9 17,5
3,5 12,7 13,4 14,2 17,0 18,0 18,7
4 13,3 14,2 15,1 18,0 19,1 20,0
4,5 14,0 14,9 15,9 19,0 20,6 21,7
5 14,8 15,7 16,8 20,1 22,0 23,2
5,5 15,5 16,6 17,8 21,4 23,4 25,1
6 16,3 17,6 18,9 22,6 24,9 27,0
7 18,2 19,6 21,3 25,5 28,0 31,1
8 20,0 21,5 23,4 28,4 31,7 35,1
9 22,0 23,4 25,6 31,4 35,4 39,2
10 24,0 25,6 28,0 35,1 39,5 45,0
11 26,0 28,0 31,0 39,2 44,5 50,5
12 28,3 30,4 34,4 43,8 50,0 57,0

Обязательно напишите рост и вес Вашего ребенка, и мы вместе сможет разобраться соответствуют ли данные показатели норме. Всего доброго!

Спрашивает Светлана :

Есть ли разница в том, какой должен быть рост и вес ребенка в зависимости от того, мальчик ли это или девочка? И какие они вообще должны быть? Я много слышала о центильных таблицах, сама смотрела их, но хотелось бы вас попросить написать по-простому, сколько должны весить мальчики и девочки с года до 3 лет? Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Светлана! Безусловно, некая разница в росто-весовых показателей у детей в зависимости от пола действительно прослеживается. Ниже я приведу таблицу со средними показателями роста и веса у мальчиков и девочек. Обращаю Ваше внимание, что эта и другие формулы, таблицы и т.д. физического развития ребенка предоставляют среднестатистические показатели без учета конституциональных особенностей человека (наследственность, расовая принадлежность и т.д.). Поэтому для адекватной оценки физического развития ребенка обратитесь к специалисту – семейному доктору или педиатру.
Таблица: Показатели веса и роста детей в зависимости от возраста и пола

Возраст (год, месяц) Мальчик Девочка
Вес (кг) Рост (см) Вес (кг) Рост (см)
1 год 10,300 75,5 9,500 73,8
1, 1 месяца 10,600 76,8 9,800 75,0
1, 2 месяца 10,850 78,0 10,050 76,1
1, 3 месяца 11,100 79,0 10,300 77,2
1, 4 месяца 11,300 80,0 10,570 78,3
1, 5 месяцев 11,500 81,0 10,780 79,3
1, 6 месяцев 11,700 82,0 11,000 80,3
1, 7 месяцев 11,900 83,0 11,200 81,3
1, 8 месяцев 12,070 83,9 11,380 82,2
1, 9 месяцев 12,230 84,7 11,570 83,1
1, 10 месяцев 12,370 85,6 11,730 84,0
1, 11 месяцев 12,530 86,4 11,880 84,9
2 года ровно 12,670 87,3 12,050 85,8
2, 1 месяц 12,830 88,1 12,220 86,7
2, 2 месяца 12,950 88,9 12,380 87,5
2, 3 месяца 13,080 89,7 12,520 88,4
2, 4 месяца 13,220 90,3 12,680 89,2
2, 5 месяцев 13,350 91,1 12,820 90,0
2, 6 месяцев 13,480 91,8 12,980 90,7
2, 7 месяцев 13,620 92,6 13,110 91,4
2, 8 месяцев 13,770 93,2 13,260 92,1
2, 9 месяцев 13,900 93,8 13,400 92,9
2, 10 месяцев 14,030 94,4 13,570 93,6
2, 11 месяцев 14,180 95,0 13,710 94,2
3 года ровно 14,300 95,7 13,850 94,8

Всего доброго!

Спрашивает Лена :

Доктор, помогите разобраться! Моему сыну 14 лет, рост 144 см. сегодня педиатр сказала, что, судя по центильным таблицам мы в красном цвете и у нас точное есть болезнь и мы очень маленькие. Объясните, пожалуйста, что за таблица и неужели только по ней можно сразу ставить диагноз?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Лена! Центильные таблицы – это унифицированы метод определения роста и веса в зависимости от пола и возраста ребенка. По этой таблице можно определить тот диапазон ростовесовых показателей, который характерен для нормального развития ребенка. Причем для удобства группы поделены не только на центели, а и окрашены в определенный цвет. Так, средним считается рост ребенка, если он находится в пределах зеленой и голубой величин (25-75 центилями). Нормальным также считается и рост и вес, если его показатель находится в пределах между желтой и зеленой величинами (10-25 центилями), но наличие тенденции отставания ребенком в росте и весе отрицать нельзя. Рост и вес, находящийся в зоне между голубой и желтой величинами (75-90 центилями) также нормальный, но говорит о тенденции опережения ребенком в росте или весе. Если же показатель роста и веса Вы нашли в пределах между красной и желтой величинами – то, рост или вес считается низким или недостаточным(3-10 центиль) или высоким и избыточным (90-97 центиль). Такая зона не обязательно свидетельствует о наличии патологии (но и исключать этого нельзя), он может быть обусловлен конституциональными особенностями строения тела. А вот если рост или вес находит за пределами красной границы, то это является явным признаком заболевания (эндокринные, неврогенные и т.д.). Обязательно обратитесь за консультацией к специалисту.
Центильные величины длины тела (см) мальчиков (12 - 17 лет)

Возраст (год) центили
3 10 25 75 90 97
12 88,0 89,6 92,1 99,7 102,2 103,9
13 140,2 143,6 147,4 160,4 165,8 169,6
14 144,9 148,3 152,4 166,4 172,2 176,0
15 149,3 101,7 158,0 172,0 178,0 181,0
16 154,0 158,0 162,0 177,4 182,0 185,0
17 159,3 163,0 168,1 181,2 185,1 187,9

Центильные величины массы (кг) мальчиков (12 - 17 лет)
Возраст (год) центили
3 10 25 75 90 97
12 28,3 30,4 34,4 43,8 50,0 57,0
13 31,0 33,4 39,8 49,0 56,2 63,6
14 34,0 35,2 42,2 54,6 62,2 70,5
15 37,8 40,8 46,9 60,2 65,1 76,5
16 41,2 45,4 51,8 65,9 73,0 82,5
17 46,4 50,5 56,8 70,6 78,0 86,2

Всего доброго!

Спрашивает Валерия :

Добрый день! Моему сыночку 4 месяца, каждый раз на приеме у врача мы обязательно взвешиваемся. Скажите – зачем это делать ежемесячно? Или может у нас не все в порядке, а доктор просто молчит? Скажите, какой нормальный рост и вес у детей до года? У нас рост 65 см, а вес 6800.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте! Одними из важных показателей физиологического развития ребенка до года является нормальная прибавка роста и веса, так как именно они способны объективно отражать процесс развития малыша. Поэтому такое особое внимание уделяют этому и педиатры – в обязательном порядке взвешивают и измеряют ребенка ежемесячно! Кроме того, немаловажным есть и исследование в динамике таких показателей как окружность головы и груди, ведь нарушение их соотношения может свидетельствовать о начале развития патологического процесса (гидроцефалия, рахит и т.д.). Следовательно, наиболее правильным и полным исследованием физического развития малыша будет измерение в динамике роста, веса, окружности головы и груди. Приведу таблицу с нормальными показателями данных величин у детей до года.
Таблица физического развития детей до года (рост, вес, окружность головы и груди)

Показатели возраст Рост ребенка Вес ребенка Окружность головы Окружность груди
Новорожденный 50-51 см 3,3-3,5 кг 34-36 см 32-34 см
1 месяц 53-54 см 4,1-4,3 кг 36,6-37,3 см 36,0-36,3 см
2 месяца 56-58 см 5,0-5,3 кг 38,4-39,0 см 38,1-39,0 см
3 месяца 59-61 см 6,0-6,3 кг 40,0-40,9 см 40,0-40,3 см
4 месяца 62-64 см 6,5-6,9 кг 40,0-41,9 см 41,8-42,0 см
5 месяцев 64-68 см 7,4-7,8 кг 42,2-43,2 см 43,0-44,3 см
6 месяцев 66-70 см 8,0-8,7 кг 43,2-44,2 см 44,3-45,5 см
7 месяцев 68-71 см 8,3-8,9 кг 44,0-44,8 см 45,0-46,4 см
8 месяцев 70-72 см 8,5-9,5 кг 44,3-45,4 см 46,0-47,2 см
9 месяцев 71-73 см 9,3-9,9 кг 45,3-46,3 см 46,7-47,9 см
10 месяцев 72-74 см 9,5-10,4 кг 45,6-46,6 см 47,0-48,3 см
11 месяцев 73-75 см 9,8-10,5 кг 46,0-46,9 см 47,7-48,7 см
12 месяцев 74-76 см 10,1-10,7 кг 46,0-47,2 см 47,7-49,0 см

Здесь стоит учитывать и вес ребенка при рождении, анатомо-конституационные особенности строения тела и наследственную предрасположенность. Итак, приведенные Вами данные роста и веса малыша, согласно приведенной таблице, свидетельствуют о нормальном его физиологическом развитии. Всего доброго!

Спрашивает Марина :

Моей дочке 8 лет, она весит 34 килограмма, это очень много говорят врачи, а что мне делать посоветывать не могут.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Марина! К сожалению Вы не указали рост ребенка. Для 8-ми летней девочки нормальная масса тела рассчитывается по формуле Р х 0,42-29,9, где Р – рост в см. Если подсчеты показали на наличие у девочки чрезмерного веса, следуйте таким рекомендациям:
- Питание: употребление овощей и фруктов с большим содержанием клетчатки, установить 4-5 разовое питание; последний прием пищи в 17-18 часов, позже – только молоко или кисломолочные продукты; уменьшите потребление мучных, кондитерских продуктов, круп, сладостей; исключите потребление пряностей, специй и газированных напитков; боритесь с питанием впопыхах и всухомятку; приучайте ребенка пить побольше воды (особенно перед едой), продукты, снижающие вес: огурцы, помидоры, свекла, капуста – в свежем виде;
- активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, закаливание;
- при отсутствии эффекта – консультация десткого эндокринолога.
Берегите здоровье!

Спрашивает Наталия :

Подскажите пожалуйста у меня дочке 1,8 рост 85см, и вес 14,200. Подскажите как правильно кормить ребёнка что бы не перенабирать вес так как по таблицам её вес должен быть 12 кг

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день.
Для начала хотелось бы отметить, что таблицы соответствия веса и роста несут среднестатистические данные. При определении нормы веса для конкретного ребенка следует учитывать еще и коституциональные особенности, например, наследственность.
Питание ребенка должно быть сбалансированным, разнообразным, включать злаки, мясо, рыбу, овощи, фрукты. Приучайте ребенка к 4-х разовому режиму питания, чтобы он получал полноценный завтрак, обед, ужин, полдник должен быть легким. Исключите перекусы между приемами пищи. Максимально уберите из рациона мучные, сладкие блюда, приучайте ребенка кушать фрукты.
Обязательно помните про двигательную активность ребенка, даже если ребенок спокойный, то зарядка, прогулки на улице, подвижные игры должны обязательно войти в привычку.
Будьте здоровы.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день.
Учитывая данные центильных таблиц, масса Вашего ребенка выше среднего, однако стоит учитывать и конституциональные особенности. Для коррекции веса ребенка необходимо провести анализ питания ребенка, двигательной активности, исключить гормональные нарушения. Для начала обратитесь к педиатру и эндокринологу для осмотра и лабораторных обследований для исключения заболеваний, при которых наблюдается повышенная масса тела.
Оптимальным для этого возраста является 4-х разовое питание, исключая перекусы (особенно сладким и мучным). При повышенной массе тела сделайте акцент на овощах, не забывая о мясе и рыбе. Уменьшите количество каш, но не исключайте их, так как они содержат необходимые ребенку витамины и другие полезные вещества. Замените печенье и конфеты сухофруктами. Нужно обратить внимание на питание семьи в целом, потому что если папа ест шоколадку, то ребенку тяжело будет объяснить, почему ему нельзя.
Приучайте ребенка к зарядке, прогулкам и подвижным играм.
Всего доброго.

Спрашивает Ольга :

Мои родители полные, да и я всю свою жизнь сижу на диетах, чтобы не потерять форму. Теперь у меня родилась девочка (ей 6 месяцев), вес у нее нормальный сейчас, но я боюсь, чтобы она не мучилась так как я. Подскажите что можно сделать для профилактики ожирения, и когда правильно ее начинать?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Ольга!
Наследственная предрасположенность набора излишнего веса действительно прослеживается, но иногда ее путают еще и с культурой питания в семье (обильные застолья, много жирной пищи, выпечки и т.д.). Кроме того, ожирение может быть и следствием некоторых заболеваний, которые также могут иметь склонность передаваться по наследству (патология эндокринных желез и др.).
Выясните причину полноты конкретно у себя и близких родственников, и Вам будет легче бороться с ней, а также Вы сможете целенаправленно проводить профилактические мероприятия. Так, следить за нормальным весом необходимо уже с грудного возраста.
Профилактикой ожирения есть грудное вскармливание и позднее введение прикорма (не ранее 6 месяцев). В дальнейшем приучайте малыша к активному образу жизни – максимум физической активности и пребывания на свежем воздухе. Избегайте стрессовых ситуаций в семье и старайтесь быть всегда уравновешенной при общении с малышом.
А теперь о питании. Приучать ребенка к диете – это в корне неправильно. А вот привить культуру правильного и сбалансированного питания надо с самого раннего детства и лучше своим примером. Интенсивно растущий организм должен получать в достаточном количестве необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Вот несколько конкретных примеров: ежедневный рацион должен состоять из нежирных сортов мяса, рыбы, яиц, кисломолочных продуктов, каш, овощей и фруктов. Ограничьте потребление говяжьего, свиного, бараньего жира, сливочного масла, макарон, кондитерских изделий. Мелкие «перекусы», которые так любят дети, должны состоять из фруктов, йогуртов, сухариков, желе и др., а не из шоколадных конфет, чипсов и т.д.
Более детальные рекомендации сможет Вам дать лечащий доктор в индивидуальном порядке. Всего доброго!

Спрашивает Наталия :

Моей дочири 8 лет рост 142 вес 42 кг есть ли лишний вес. Спасибо

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Наталия! В подавляющем большинстве случаев лишний вес у детей связан с неправильным питанием и гиподинамией (недостаточной подвижностью). Поэтому начните с организации правильного рациона для вашего ребенка: ограничьте сладости, хлебобулочные и кондитерские изделия, жирную, соленую, копченую, жареную пищу, исключите манную кашу, чипсы, снеки и шоколадные батончики; увеличьте употребление овощей, фруктов, ягод; регулярно давайте ребенку молоко и кисломолочные продукты. Запрещайте ребенку подолгу сидеть перед телевизором или у компьютера – пусть большую часть свободного времени девочка проводит в движении – запишите ее на танцы или в спортивную секцию. Все эти рекомендации применимы в том случае, если кроме лишнего веса у ребенка нет серьезных заболеваний. Для их исключения нужно проконсультироваться с педиатром и детским эндокринологом. Берегите здоровье!

Спрашивает Лена :

Добрый день! Мой сынок набрал за два месяца жизни почти 2 кг. Доктор говорит, что это очень много и надо меньше кормить, а то будет ожирение. Бывает ли ожирение у грудных детей и что мне делать? Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Лена! В медицине существуют специальные таблицы и формулы, с помощь которых рассчитывается оптимальный вес и его прибавка для детей.
Вы не указываете сколько месяцев малышу, и поэтому мне трудно определить 2кг – это много или мало на самом деле. Так, нормальный прирост массы у детей первого года жизни принято считать таким: за 1 месяц – 600 г, 2-3 месяцы - по 750 г, далее 3-6 месяцев – по 700 г, в 6-9 месяцев - по 550 и в 9-12 месяцев по 350 г.
Обращаю внимание, что это усредненные данные, требующие индивидуальной коррекции. Ожирение в грудном возрасте встречается довольно редко и, как правило, выражено умеренно. Основной причиной усиленной прибавки в весе является обычное перекармливание ребенка, особенно если в рационе малыша преобладает углеводная пища.
Надо сказать, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании более подвержены возможности появления излишнего жира. Немаловажную роль играет и конституциональный тип строения тела, наследственная предрасположенность, и самое главное наличие некоторых патологических состояний в организме.
Я говорю «самое главное» потому, что главное здесь не пропустить заболевание уже на самом раннем этапе его развития.
Так, целый ряд наследственных болезней, нарушений в работе щитовидной и других эндокринных желез, заболеваний головного мозга могут проявляться резкой и необоснованной прибавкой в весе. Поэтому в обязательном порядке проконсультируйтесь с эндокринологом и невропатологом. Педиатр же подберет для Вашего малыша оптимальный режим питания и определит необходимый объем принимаемой пищи. Также доктор должен дать индивидуальные рекомендации по способам контроля за весом, и ознакомить с мероприятиями по его коррекции. Всего доброго!

Спрашивает Дмитрий :

Добрый день! Мой племянник очень толстый. Я точно не могу сказать ни вес, ни рост, но даже внешне я вижу, что у него есть ожирение. Бедные родители и на диету его сажали, и бегать заставляли, но реальных результатов так и не получили. Я настаиваю на консультации врача, но они меня не слушают. Скажите, может ли болезнь быть причиной полноты, и к какому специалисту надо идти? Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Дмитрий!
Ожирение – это болезнь, лечить которую должен только специалист. И даже если лишние килограммы появились не в результате каких либо нарушений в организме, а стали следствием банального переедания, все равно борьба за нормализацию веса должна проходить под контролем специалиста. Надо обязательно указать, что хотя первичное алиментарное ожирение (развившееся из-за повышенного потребление калорий при минимальном их израсходовании) гораздо чаще встречается среди полных людей, но нельзя забывать и о тех ситуациях, когда болезнь внутренних органов послужила толчком для набора веса.
Так, ожирение может развиться в результате: патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы, надпочечников, яичников и т.д.), пищеварительного тракта (поджелудочная железа, печень, тонкий и толстый кишечник), обменные нарушения (сахарный диабет), центральной нервной системы и генетических нарушений. Поэтому, для выяснения истинной причины излишнего отложения жира Вам может понадобиться полное комплексное обследование: консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога и генетика. Кроме того, иногда длительное психоэмоциональное напряжение и стресс могут способствовать повышению веса. В таком случае помочь может психотерапевт. :

Добрый день!
Ожирение – многофакторное заболевание, причин которого большое множество, и они могут быть совершенно различными по своей природе. Так, отложение излишнего количества жировой ткани в детском возрасте может быть связано с:
- избыточным потреблением пищи (когда в рационе преобладают высококалорийные продукты, содержащие большое количество жиров и углеводов),
- с малоподвижным образом жизни (особенно актуален этот вопрос в современном мире, так как многие дети предпочитают провести время за компьютером или перед телевизором),
- заболевания эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники и т.д.),
- генетические заболевания (синдром Дауна, синдром Прадера-Вилии и др.),
- поражение центральной нервной системы: после травмы головы (сотрясение, ушиб головного мозга, повышение внутричерепного давления и т.д.), воспалительных процессов (энцефалит, менингит и т.д.), сосудистых катастроф (разрыв аневризмы и т.д.), онкологических процессов,
- патологические процессы в гипофизе (воспалительные, сосудистые патологии, а также новообразования).28 января 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день!
Ожирение – это особое патологическое состояние, при котором происходит избыточное отложение жировой ткани. Это может являться следствием как банального переедания и гиподинамии, так и быть проявлением определенных заболеваний, (эндокринных, неврогенных, нарушение обменных процессов, патологии желудочно-кишечного тракта и т.д.), а также иметь генетическую предрасположенность. И механизм, соответственно, разниться в каждом конкретном варианте заболевания. Так, были даже зафиксированы случаи, когда ребенок уже рождался с избытком адипоцитов (такое название носят жировые клетки).
Считается, что если один из родителей страдает ожирением, то риск иметь излишнюю массу тела у потомства составляет около 30%. А теперь непосредственно о процессе роста и размножении жировых клеток. В детском возрасте количество жировых клеток с момента рождения увеличивается в два этапа – в самом раннем детстве и в период полового созревания (этот процесс носит строго наследственный характер).
По достижению ребенком подросткового возраста и далее на протяжении всей жизни количество жировых клеток остается неизменным, хотя они могут значительно увеличиваться в размере (в несколько десяток и сотен раз). Поэтому дети могут поправляться как за счет увеличение общего количества клеток, так и за счет увеличения размера каждой из них, а вот взрослые набирают массу только при накоплении жировых отложений в клетке при неизмененном их количестве. Всего доброго! - определение индекса массы тела (ИМТ, индекс Кетле) – отношение массы ребенка (в килограммах) к квадрату рост (в метрах). Масса тела трактуется как нормальная, если показатель равен 25-29,9. Если же индекс больше 30, то такое состояние считается ожирением (30-35 - ожирение первой степени, 35-40 - ожирение второй степени, 40 и более - ожирение третьей степени),
- определение индекса Брока (можно использовать только при росте 155-170 см),
- определение индекса Борнгардта,
- определение индекса Давенпорта,
- определение характера распределения жира в организме: соотношение длин окружностей талии и бедер (ОТ/ ОБ),
- определение процента жировой ткани в организме (путем взвешивания в воде, измерение электрического сопротивления тканей и др.),
- определение характера отложения жира (томография абдоминальной области).
Наиболее универсальным и, следовательно, широко используемым в практической деятельность является определение индекса Кетле – он позволяет объективно оценить наличие или отсутствие излишка веса, и, к тому же, выяснить степень ожирения. Всего доброго!

Спрашивает Татьяна :

Моей дочке 16 лет. Она полненькая, стала очень переживать по этому поводу. Что вы посоветуете, как ей сбросить вес? Слышала, что есть специальные таблетки для похудения, подскажите какие лучше?

Отвечает Лобас Екатерина Владимировна :

Чем раньше она начнет придерживаться здорового образа жизни, тем лучше будет для ее здоровья в будущем. Только делайте это грамотно. Вы должны научить ее контролировать свои пищевые привычки: пересмотрите ее ежедневный рацион, посчитайте, сколько калорий в день она потребляете. Постепенно перейдите на калораж 1600 ккалл/сут. Только входить в диету нужно в течение 2 – 4 недель и она обязательно должна быть сбалансирована по всем основным группам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). Добавьте регулярные занятия в спортзале и бассейн – это поможет ей быстрее расходовать калории, и значительно улучшит результат. А препараты для снижения веса рекомендуются с 18 лет. Поэтому остается только диета и спорт!

Всем нравятся розовощекие бутузы, которые улыбаются и радостными глазками смотрят на родителей. Эти пухленькие ручки и ножки в складочках в приводят в восторг, а после трех и более лет настораживают. И чем старше становится ваш круглеющий карапуз, тем сложнее ему будет общаться на равных со сверстниками. Что делать, если ваш ребенок толстый?

Ожирение и лишний вес: в чем отличие?

Часто такие понятия, как «ожирение» и «лишний вес», путают. В большинстве случаев считается, что они являются идентичными. Однако это не совсем так. Дело в том, что далеко не всегда, когда ребенок толстый, он страдает от ожирения. Почти у каждого из нас есть свой который соответствует нашему возрасту и росту.

Если же по каким-то причинам эта норма нарушается (в сторону ее увеличения), то это и будет говорить о появлении у вас лишнего веса (т.е. свыше нормы). Лишний вес может как легко появляться, так и исчезать под действием комплекса мер, например диеты и увеличения физических нагрузок.

Ожирение же, наоборот, является весьма сложным и опасным заболеванием, главными симптомами которого считается быстро увеличивающаяся масса тела. Об ожирении можно говорить в том случае, когда количество полезной энергии, потребляемой с пищей, в десятки раз превышает ее Вследствие этого у детей на теле появляются характерные жировые отложения, которые со временем только увеличиваются.

При этом лишний вес такому ребенку сбросить не так-то и легко. Чаще всего к ожирению приводят разнообразные передающиеся по наследству заболевания, нарушения обменных процессов и прочие недуги. Это фото толстого ребенка наглядно демонстрирует проблему, с которой сталкиваются дети при ожирении.

Каковы причины лишнего веса у детей?

Как говорит известный детский врач Комаровский: «Дети должны быть худыми и с шилом в попе». Поэтому проблемы с лишними килограммами, которые появились у вашего малыша, должны вызывать опасение, прежде всего у взрослых. Но для того чтобы разобраться с данной неприятностью, нужно смотреть в корень и выявить причины появления лишнего веса у детей. Например, одной из самых распространенных причин считается наследственность. Сюда же можно отнести хронические заболевания, сердечные недуги и прочие хвори, приводящие к проблемам с весом.

Вторая причина, когда у родителей растут толстые дети, заключается в нарушении обменных процессов, медленном метаболизме и т.п. И если в первом и втором случае от ребенка и от его родителей ничего толком не зависит, то третья причина напрямую связана с воспитанием и правильным питанием. Например, если в семье принято питаться исключительно полуфабрикатами и жирной пищей, то малыш, взрослеющий в подобной среде, вряд ли будет стройным и худым.

Помимо этого, толстые дети часто растут в тех семьях, где родители слишком заняты, чтобы уделять им должное внимание. Иными словами, чрезвычайно занятой маме или папе попросту некогда или лень разогреть суп или кашу своему чаду. Вместо этого они покупают им чипсы, печенье, картошку фри и прочие вкусные, но сильно калорийные продукты.

Какие еще ситуации могут привести к детскому ожирению?

Одной из лидирующих в последнее время причин является увлечение детей компьютерными играми. Входя в азарт, школьники и дети младшего возраста попросту не отходят от очередного игрового приложения. Они в буквальном смысле едят, не вставая с места. Но поскольку они не хотят тратить время на разогрев и выкладывания еды на тарелку, часто их любимой пищей становятся шоколадные батончики, семечки, мучные изделия, сухарики и т.д. И это все снова очень калорийно.

Кроме того, самые толстые дети растут у родителей, в семье которых присутствуют определенные социальные проблемы. Сюда же можно отнести и трудности ребенка в коллективе. Так, распространена ситуация, когда в процессе общения со сверстниками малыш может испытывать страх, дискомфорт и прочие ощущения. Если же ребенку не удается обсудить свое психологическое состояние с папой или мамой (либо он и с ними не находит взаимопонимания), малыш начинает их «заедать» в момент сложной психологической ситуации.

Также негативно оказывает влияние на малыша установка определенных правил за столом, например, когда ребенку регулярно напоминают о том, что он должен съедать свою порцию до последней крошки. В итоге ребенок толстый, так как он привыкает и старается соблюдать эти правила всегда.

Кроме того, часто подливают масла в огонь бабушки, которые то и дело пытаются накормить внуков печеньками, свежеиспеченными блинами, пампушками и прочими вкусностями из печи.

С чем связаны причины лишнего веса у грудничка?

Иногда проблемы с весом наблюдаются не только у детей после года, но и в более юном возрасте. Из-за чего это происходит? Например, если у вас толстый ребенок на грудном вскармливании, то это может говорить о неправильном соотношении белков, жиров и углеводов в рационе кормящей матери. Также причиной детского ожирения могут стать гены. То есть у тучных родителей чаще всего рождаются дети с похожими проблемами.

Если же грудной ребенок находится на то одной из причин его чрезмерной прибавки в весе является неправильное приготовление смеси. Часто мамы разводят молочную смесь не строго по инструкции, а «на глаз», что приводит к перееданию. То же происходит и при кормлении младенца с бутылочки, содержащей слишком большое отверстие. В итоге малыш съедает пищу намного быстрее, чем в его мозг поступает сигнал о насыщении. Как результат, ребенок не наедается, а мама дает ему еще одну бутылочку и перекармливает. О похожей проблеме грудничкового ожирения говорит это фото толстого ребенка.

Что такое детская паратрофия?

Паратрофия - это термин, применяемый к детям до 3 лет, страдающим от ожирения. Известны три стадии данного заболевания:

  • когда вес ребенка больше нормы на 10-20%;
  • когда лишний вес превышает норму на 25-35%;
  • когда избыточный вес выше нормы на 40-50%.

Если ваш ребенок толстый и у него обнаружена паратрофия, то он либо слишком много ест, либо его дневной рацион не является сбалансированным. Для таких детей характерны общие признаки:

  • наличие очень короткой шеи;
  • небольшой размер грудной клетки;
  • наличие округлых частей тела;
  • присутствие характерных жировых отложений в области талии, живота и бедер.

Чем опасна паратрофия?

Паратрофия часто осложняется аллергическими реакциями, расстройствами возникают проблемы с пищеварением и обменом веществ, а также с органами дыхания. Кроме того, многие эксперты просто уверены, что упитанные дети намного сложнее переносят ОРВИ, чем детвора с изящной фигурой. Стоит им только подхватить простуду, как у них начинается затяжной насморк, сопровождающийся сильным отеком слизистой и прочими неприятностями. Толстый во время ходьбы и бега. У него часто наблюдается одышка и обильное потоотделение.

Чем грозит детям ожирение?

Детское ожирение может приводить к появлению сопутствующих ему заболеваний. Например, тучные дети могут заболеть сахарным диабетом, гипертонией, циррозом печени, ишемической болезнью сердца. У них могут также наблюдаться:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • повышенное давление;
  • атеросклероз;
  • хронический холецистит;
  • частые запоры;
  • жировой гепатоз.

К тому же толстый ребенок из-за своей большой массы тела меньше двигается. У него возникают комплексы неполноценности и сложности в общении со сверстниками. Большой вес мешает нормальному развитию костей, что приводит к деформации костного скелета и коленных суставов.

Как определить, страдает ребенок от ожирения или нет?

Если у вас малыш до года, и вы подозреваете, что у него есть проблемы с ожирением, необходимо сначала проверить на соответствие норме его вес. Сделать это можно по установленной Министерством здравоохранением таблице (смотрите ее ниже). Здесь указан возраст и норма в граммах. Поэтому для удобства медики советуют создать подобную табличку для себя и вносить в нее вес вашего ребенка с момента рождения. Таким образом, можно определить, насколько масса тела малыша или подростка соответствует установленному стандарту.

Также определить проблемы с весом можно визуально (для этого стоит сравнить внешние параметры тела вашего ребенка с его сверстниками). Помимо этого, толстый ребенок (как похудеть ему, мы расскажем далее) будет очень быстро набирать вес. Это будет видно, прежде всего, по одежде.

Насколько вес соответствует возрасту вашего малыша, вам может рассказать терапевт. Не лишним будет обратиться и к эндокринологу.

Ребенок толстый: что делать?

Если вы обнаружили весовые отклонения от нормы у своего чада, не спешите паниковать. Сначала необходимо проконсультироваться со специалистами. Помните, что чрезмерная полнота - это, скорее, следствие, чем причина. Поэтому необходимо изначально выявить причину тучности ребенка. Для этого следует записаться на прием к эндокринологу, сдать соответствующие анализы.

Если у вас толстый ребенок в 2 года по причине неправильного питания, не лишним будет записаться к диетологу. Он поможет составить правильно ваш рацион, расскажет, какие продукты можно есть, а какие - нет. Даст полезные советы и рекомендации.

Если подобная проблема наблюдается у малыша-искусственника, проконсультируйтесь у детского врача о правильности введения прикорма и о дозировке. Старайтесь добавлять в рацион ребятишек постарше зелень, сокращать количество легкоусваиваемых и вредных углеводов, заменять сладкие газированные напитки натуральными фруктовыми и овощными соками.

Больше готовьте на пару и запекайте продукты в духовке с минимальным количеством жира. Готовьте кисели и морсы без большого количества сахара. Замените белый хлеб отрубным, бородинским, грубого помола. Введите в детский рацион блюда из фруктов. Ликвидируйте перекусы в виде печенек и конфет. Пусть малыш лучше съест яблоко, морковь, сухофрукты, финики, изюм или орешки.

Спорт - это сила и путь к идеальной фигуре

Активные дети редко бывают полными, потому детей, склонных к ожирению, стоит отдавать на какой-либо вид спорта. Чаще играйте с ними во дворе и на улице в активные игры, например в футбол, в бадминтон. Прекрасно справляется с избытком жировых отложений обычная скакалка. Деткам младшего возраста стоит регулярно делать зарядку с использованием большого фитбольного мяча. Полезна будет в этом смысле и детская йога, гимнастика.

Чего не нужно делать при ожирении?

При детском ожирении не рекомендуется заниматься самолечением. Не нужно сажать детей на взрослую диету или заставлять усиленно качать пресс. Все должно быть в меру и согласовано со специалистами. Например, если вы решили, что ребенку для похудения нужны интенсивные физические нагрузки, для начала проконсультируйтесь с врачом. В противном случае игнорирование советов специалистов может привести к непредсказуемым последствиям.

Нельзя все пускать на самотек, так как отсутствие лечения приводит к плачевным результатам и ребенка.

Одним словом, следите за весом своих детей, больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом и своевременно обращайтесь к специалистам!